宝宝吐奶？太常见啦！
哪个妈妈没经历过宝宝“哇”一口吐一身的揪心瞬间~
难道是吃多了？还是胃不舒服？会不会影响营养吸收？
其实，吐奶的现象在小月龄的宝宝里较为常见，医学上称之为溢奶或反流。
大部分宝宝吐奶属于正常的生理现象，会随着月龄增加而减轻。这是因为新生儿的胃呈水平位，容量小，连接食管处的贲门较宽，肌肉张力低，不能起到让奶液“有进无出”的关门作用，奶液就容易倒流，引起溢奶或吐奶。
但病理性原因引起的吐奶，就需要格外重视，它往往会伴随其他身体不适症状。
对比可以看出，生理性吐奶大多表现得比较“温柔”，而病理性吐奶更接近呕吐。
病理性吐奶病因有很多，比如幽门狭窄、感冒等，需要就诊才能确认。像幽门狭窄导致的吐奶，就只能通过手术治疗，而感冒导致的吐奶，喂养时应尽量“少量多餐”2。
近年来也有研究发现牛奶蛋白过敏（cma）与胃食管反流疾病（gerd）之间的关联，牛奶蛋白过敏宝宝有50%-60%的可能会出现消化道症状，其中就包括反流和吐奶。
以借助美赞臣安敏健的【过敏自测小工具】(点击这里测试)，快速识别宝宝牛奶蛋白过敏的风险，为就医做好准备。
如果自测结果显示过敏风险较高，则应尽快带宝宝就医，由医生进一步诊断。
若确诊牛奶蛋白过敏，应根据医生建议，给宝宝回避牛奶蛋白食物；如无法继续母乳喂养，则在医生建议下选择深度水解配方或氨基酸配方。
在排除病理性因素后，如果宝宝经常出现生理性吐奶，你可以通过以下方法，帮助宝宝缓解吐奶症状。
1） 在宝宝清醒状态下哺乳，喂奶时抬起宝宝的上半身，斜抱、半坐位、坐位都可以。
2） 哺喂时，要让宝宝采用正确的衔乳方法（含到乳晕）来吸吮，避免宝宝吸入空气。
3） 帮助宝宝进食时和进食后打嗝。喂奶时，每隔5分钟让宝宝打嗝一次；喂奶后，将宝宝竖着抱起后在室内走几个回合，轻拍背部，每次拍3-5下，帮助宝宝打嗝。
4） 对于3个月内的小宝宝应按需喂哺，一日多次，一次喂奶时间最好不超过20分钟。
5） 宝宝吐奶时，勿将宝宝头部向上仰起，否则奶水反而容易流入气管中。而应将其竖抱，使头部倾向一侧，让奶水顺利流出。
6） 如果宝宝出现严重吐奶，待病情缓解后，应及时去医院进行检查1。
参考文献：
1. 韩慈等. 婴儿大量吐奶的原因及处理方法. 临床合理用药,2012, 7(5);
2. 久久. 宝宝吐奶 妈妈别慌. 日常护理. 2016
3. 《中国当代儿科杂志》 , 206 , 18 (7) :666-670
